固定义齿是修复单颗或多颗缺失牙的固定修复体,包括单冠、桥体、嵌体、贴面等,通常采用金属、陶瓷或混合材料制成,通过粘接剂固定在基牙或种植体上。下面,小编针对固定义齿加工流程及技术要点进行介绍,一起来看一下吧。
固定义齿加工流程:
1、准备
牙体预备:基牙需磨除一定量牙体组织(金属冠1.0-1.5mm,全瓷冠1.5-2.0mm),形成合适的肩台(直角、斜面或深凹形)。
取模:
传统印模:硅橡胶或聚醚印模材取模,确保边缘清晰。
数字化扫描:口内扫描仪(如3Shape TRIOS、iTero)直接获取数字模型。
比色:使用VITA比色板或数字比色仪匹配天然牙颜色(全瓷修复关键)。
临时修复体:制作树脂临时冠/桥,保护基牙并维持美观和功能。
2、模型与代型制作(传统加工)
灌模:超硬石膏灌注模型,分离代型(可卸代型或Pindex系统)。
修整代型:标记边缘线,确保修复体精准就位。
3、修复体制作
金属修复体(铸造冠/桥):
蜡型制作:在代型上雕刻蜡冠/桥,恢复解剖形态。
包埋铸造:磷酸盐包埋材包埋,高温去蜡。离心铸造(钴铬合金、金合金等)。
打磨抛光:去除铸道,调整咬合及边缘密合度。
全瓷修复体(氧化锆、玻璃陶瓷):
CAD设计:扫描模型后,计算机辅助设计(如3Shape Dental System)生成修复体形态。
CAM切削/3D打印:
氧化锆:预烧结块切削(如Wieland Zenostar),再高温烧结致密化。
玻璃陶瓷(如E.max):二硅酸锂玻璃陶瓷块切削,结晶化处理。
饰面处理:堆塑饰面瓷(氧化锆)或染色(玻璃陶瓷)。
金属烤瓷(PFM):金属基底冠制作(同铸造冠),堆塑瓷层(遮色瓷+体瓷+釉瓷),高温烧结。
4、试戴与粘接
临床试戴:检查边缘密合度、邻接关系、咬合(使用咬合纸调整)。
粘接:
树脂水门汀:适用于全瓷修复体,增强粘接力。
玻璃离子水门汀:适用于金属修复体,具有氟释放防龋作用。